Ахалазия кардии

Ахалазия кардии

Ахалазия кардии все о болезни. Ахалазия кардии – это отсутствие расслабления или недостаточное расслабление нижнего отдела пищевода нейрогенной этиологии. Это патологическое состояние, при котором нижний отел пищевода не может расслабиться, находясь в напряженном состоянии, из-за нейрогенных причин. Нарушение происходит в кардиальном отверстии – рефлекторное расстройство.

Другие названия ахалазии кардии в источниках медицинской литературы: мегаэзофагус, кардиоспазм, идиопатическое расширение пищевода.

По статистике заболевание составляет 3%-20% от всех патологий гастроэнтерологического характера.

Какие причины возникновения заболевания

Первичная ахалазия начинается по причине следующих патологических состояний:

  1. Врожденные патологии пищевода;
  2. Туберкулезный бронхоаденит;
  3. Вирусные и инфекционные поражения;
  4. Нехватка витамина В.
Туберкулезный бронхоаденит
В публикации использованы изображения из открытых источников

Вторичная ахалазия – из-за нижеуказанных заболеваний:

  1. Аденокарцинома желудка;
  2. Гепатоцеллюлярный рак;
  3. Лимфогранулематоз;
  4. Рак легких;
  5. Миастения;
  6. Гипотиреоз;
  7. Полимиозит;
  8. Системная красная волчанка.

Существует 4 стадии болезни

1Спазм почти не ощутим; Макроскопические изменения отсутствуют.

2 — Спазмы стабильные, пищевод расширяется в незначительной степени.

3 – Сильное расширение пищевода. На мышечном слое обнаруживается рубцовая деформация.

4 – Спазмы имеют выраженный, резкий характер. Пищевод сильно растягивается. Появляются сопутствующие заболевания: Протекает с резко эзофагит, некрозы слизистой оболочки пищевода, периэзофагит, фиброзный медиастинит.

Болезненные ощущения в области грудной клетки
В публикации использованы изображения из открытых источников

Клиническая картина

  1. Проблемы с глотанием;
  2. Болезненные ощущения в области грудной клетки;
  3. Обратный заброс пищи. Он может быть разной степени: небольшой срыгивание или обильная рвота.

Это основные симптомы данной патологии, но могут подключаться и другие симптомы, если появляются другие заболевания, вызванные ахалазией кардии.

Диагностика заболевания

  1. Сбор анамнеза пациента о его жизни, состоянии здоровья и течении болезни.
  2. Рентгенография грудной клетки;
  3. Эзофагоскопия;
  4. Эндоскопическая биопсия;
  5. Эзофагеальная манометрия.
Эндоскопическая биопсия
В публикации использованы изображения из открытых источников

Лечение

Применяется консервативная терапия и оперативное вмешательство.

  1. Препараты для купирования спазмов пищевода;
  2. Пневмокардиодилатация – расширяется кардиальный сфинктер баллонами;
  3. Долгосрочный результат закрепляется после хирургической операции: эзофагокардиомиотомия – врач рассекает кардии, а потом проводит фундопликацию – пластика.
  4. Также назначают: спазмолитики, антидофаминергические препараты, ботулотоксины.
  5. Обязательно: соблюдение щадящего режима питания, покой, эмоциональная и физическая расслабленность.

Профилактика

  1. Каждый год обследуйтесь в профилактических целях;
  2. При возникновении первых симптомах обратитесь к врачу;
  3. Не занимайтесь самолечением и тем более игнорированием своего состояния;
  4. Правильно питайтесь.

Будьте здоровы!

Читайте также:

Дискинезия пищевода

Гиперсенситивный пищевод